57岁的常师傅平时身体特别棒，可这半年来不明原因出现了头痛，自己也没有在意，只是吃点“头痛粉”，头痛的症状暂时缓解后也就不再去管它了，可是随着时间的推移，常师傅发现“头痛粉”不再管用了，为此常师傅辗转多家医院，最终检查出自己的脑内长了个肿瘤，该脑瘤（约6*6*5cm）相当于网球大小，这么大的一个肿瘤长在脑袋里，可想而知常师傅得有多么的痛苦。但由于肿瘤位置特殊、血供极其丰富、手术难度大、风险系数高，先后就诊的多家医院都未给予手术治疗。

 

（红圈标记为患者颅内肿瘤）

　　后来，常师傅一家人经医生推荐慕名来到我院神经外科，向杨瑞生主任求治。在为其进行全面的入院检查过程中发现，常师傅已经出现了面瘫等症状。其头颅核磁共振提示左侧额叶占位，伴随大面积脑水肿，正常脑组织已明显受压。

　　神经外科杨瑞生主任仔细查看患者并查阅患者病历后，指出这不是一个普通的颅内肿瘤，常师傅的肿瘤就像一个吸满了血液的海绵球，一旦破裂将产生难以控制的大出血，导致术中发生生命危险。此外，因患者肿瘤位于重要功能区，术后可能出现偏瘫、失语、癫痫等情况，手术以后还需严格控制患者血压，避免出现术后出血。

 

（患者颅内肿瘤因瘤体过大，MRA/MRV显示瘤体血供丰富，重要血管因瘤体压迫发生偏移。）

　　为此，在杨瑞生主任带领下我院神经外科团队经过反复的研究、讨论，为常师傅制定了一套缜密的手术方案。

　　充分的术前准备后，神经外科杨瑞生主任凭借熟练的手术技巧和临床经验，在显微镜下有条不紊的开始了手术操作。整个手术过程就像绣花一样，需要非常谨慎细致，首先一一切断给肿瘤源源不断供血的动脉，其次小心翼翼地将肿瘤与脑组织分离，由于肿瘤体积过大，分离过程中需十分谨慎，力度稍大也会导致薄弱的血管撕裂出血，紧接着一边仔细切除肿瘤一边止血。7个小时后，大小约6*6*5cm的肿瘤被全部切除。手术下来杨主任和手术医生的后背都湿透了。

（术中切除肿瘤，同网球大小，后经病检证实为脑膜瘤）

 

（患者术前CT中线结构偏移明显，圈中示肿瘤CT表现）

 

（患者术后CT中线结构基本恢复居中，圈中示肿瘤组织已切除）

手术后，常师傅未出现并发症，一周后便已经下地活动，经过神经外科医护人员的精心照料，常师傅临床治愈，和正常人一样，头痛、恶心等原有不适症状完全消失，目前常师傅已经顺利出院。

 

科普小知识——关于脑膜瘤

绝大多数的脑膜瘤都是良性肿瘤，是可以治愈的，关键要看瘤的大小、位置、生长速度，以及是否合并脑水肿，是否出现症状来综合判断，绝大多数的患者早晚还是得手术，具体手术的时机应该找经验丰富的医生来判断。脑膜瘤生长病因不明，有一个缓慢生长的过程。一般早期可能无任何症状，如果肿瘤长大压迫到重要神经时，主要会出现以下症状：

1、脑膜瘤直接刺激脑膜，会产生头痛、癫痫等症状；

2、当脑膜瘤长大，压迫到脑组织，会导致颅内压增高，产生头痛、恶心、呕吐、视力障碍等症状；

手术切除是脑膜瘤最主要也是最常见的治疗方式。当发现脑膜瘤时，肿瘤较小的时候就要及早治疗，这样手术的难度和风险也会小一些。

当然，选择手术治疗脑膜瘤时也要重视，脑膜瘤的手术对医疗单位的技术设备和医生的手术技巧和经验有着较高的要求，手术应选择正规的三级医院治疗，这样对患者的生命安全保障较高，预后也会较好。

术后保持一个积极、乐观的心态，适度锻炼，避免过度劳累，均衡饮食，做到终身复查、随访。